共同心房怎么做手术

Question

孩子生下来不久查出患有共同心房，现在医生建议尽快做手术，可是共同心房怎么做手术？

Answer 1

共同心房（单心房）需通过外科手术矫正，手术方式主要有房间隔重建术、Fontan手术、全腔静脉-肺动脉连接术、心脏移植等，具体方案需根据患者心脏畸形程度及合并症综合评估。

1、房间隔重建术

适用于缺损较小的患者，通过自体心包或人工补片重建房间隔结构，恢复左右心房分隔功能，手术需在体外循环下进行。

2、Fontan手术

针对合并心室发育不良的复杂病例，将体循环静脉血直接导入肺动脉，需分阶段实施，术后可能出现心律失常或蛋白丢失性肠病。

3、全腔静脉连接术

改良Fontan术式的一种，通过人工血管建立腔静脉-肺动脉直接通路，要求肺动脉压力及阻力处于理想范围，否则易导致循环衰竭。

4、心脏移植

当合并不可逆心室功能衰竭时作为终末治疗方案，需终身服用免疫抑制剂，存在排斥反应和感染风险，供体匹配难度较大。

术后需定期复查心脏超声和心功能评估，限制剧烈运动，预防呼吸道感染，合并肺动脉高压者需持续抗凝治疗，营养支持以高蛋白易消化饮食为主。