原发性胆汁性肝硬化可通过熊去氧胆酸、奥贝胆酸、布地奈德等药物联合中药治疗,中药常用茵陈蒿汤、大黄蛰虫丸、强肝胶囊、复方鳖甲软肝片等。
作为一线药物可改善胆汁淤积,需配合茵陈蒿汤清热利湿,该方含茵陈、栀子等成分,使用前需监测肝功能。
适用于对熊去氧胆酸反应不佳者,联合大黄蛰虫丸活血化瘀,可能出现皮肤瘙痒等副作用,需定期复查碱性磷酸酶。
糖皮质激素可缓解炎症反应,配合强肝胶囊健脾益气,长期使用需注意骨质疏松等不良反应。
复方鳖甲软肝片等中成药具有抗纤维化作用,与西药联用时可延缓病情进展,需在肝病科医师指导下调整剂量。
患者应保持低脂饮食,避免劳累,每3-6个月复查肝纤维化指标,出现皮肤黄染或腹水需立即就诊。