嗜碱性粒细胞白血病如何诊断

Question

公司安排体检，得到报告，去咨询医生，高度怀疑是嗜碱性粒细胞白血病，如何诊断？

Answer 1

嗜碱性白血病极为罕见，任何年龄都可能发生。它的特征是在血液中出现未成熟的嗜碱性粒细胞，并在整个疾病中持续存在。诊断主要基于白血病的临床表现，例如贫血，发烧，疲劳和出血。外周血嗜碱性粒细胞显着增加。骨髓中存在大量嗜碱性粒细胞，并且粒细胞超过5％。嗜碱性中性粒细胞，晚期粒细胞也增多，有核移位的现象。细胞质中有厚厚的嗜碱性颗粒，器官被嗜碱性粒细胞浸润。

Answer 2

嗜碱性粒细胞是血液和骨髓的主要成分。临床诊断：急性型主要类似于急性髓细胞性白血病。它可以出现贫血，出血，乏力，盗汗等症状。病程短的人也可能死于脑出血。慢性类型在慢性粒细胞白血病中更为常见。此时，第一个诊断是血液常规，嗜碱性粒细胞占20％-100％，白细胞升高偶尔可达到500×10^9/L。骨髓细胞学检查显示大量原始细胞，嗜碱性粒细胞占33％-99％。根据这种情况，可以确认诊断。具体诊断可以进一步确认。