粉碎性骨折不手术会自然痊愈吗

Question

我老公今天从楼梯上摔下来导致粉碎性骨折，不想做手术，粉碎性骨折不手术会自然痊愈吗？

Answer 1

粉碎性骨折通常不建议仅依靠自然痊愈，多数情况下需要手术干预。骨折愈合效果主要与骨折类型、复位稳定性、年龄、营养状况等因素有关。

1、骨折类型：

粉碎性骨折骨块分离严重，自然愈合概率较低，可能伴随畸形愈合或骨不连。需通过切开复位内固定术恢复解剖结构，常用钢板螺钉或髓内钉固定。

2、复位稳定性：

非手术手法复位难以维持骨块稳定，易发生移位。手术可提供机械稳定性，促进骨痂形成，术后需配合石膏或支具外固定。

3、年龄因素：

儿童骨膜成骨能力强，部分轻度粉碎性骨折可尝试保守治疗。成人尤其是老年人骨质愈合慢，通常需手术联合植骨术促进愈合。

4、并发症风险：

未手术可能遗留关节僵硬、创伤性关节炎等后遗症。手术能降低感染风险，早期功能锻炼有助于恢复肢体活动度。

术后需补充钙剂、维生素D及优质蛋白，康复期在医生指导下进行渐进式负重训练，定期复查X线评估愈合进度。