乳酸正常值和临床意义是什么

Question

我在医院测量乳酸，不知正常值多少，乳酸正常值和临床意义是什么？

Answer 1

乳酸的正常值为0.5-1.7mmol/L，过去使用的检查单位为mg/dl，应该为5-15mg/dl，此项指标代表患者自主循环能力的强弱。乳酸偏低，没有明显的意义，可能与营养不良有关。升高提示有机体的缺氧，如果休克，严重的心肺功能不足，机体缺氧的时候，不会丙酮酸氧化，会被还原生成乳酸。乳酸升高会导致呼吸变深，昏迷。患者发生急性大出血或脓毒性休克时，循环血容量相对不足，此项指标可逐渐升高，严重者可超过4.0mmol/L，提示患者有乳酸中毒，提示患者循环功能已经严重衰退。

Answer 2

乳酸在人体中少量存在，但临床意义尤为重要。乳酸可以代表气体循环状态的好坏。乳酸在身体缺氧的情况下发生，此时组织和器官氧合已经减少。乳酸升高表示机体缺血缺氧状态，这意味着患者的循环状态不好。检查患者的乳酸对判断患者的机体循环状态是否好有很重要的意义。有些疾病会引起乳酸代谢异常，使乳酸堆积在体内，引起患者乳酸中毒。乳酸监测的临床意义是比较可靠的指标，正常人的乳酸浓度为0.1-1.0mmol/L。超过1.5-2.0mmol/L时，应考虑患者组织缺氧。