小儿O型腿(膝内翻)是婴幼儿期常见的下肢发育现象,主要表现为双膝间距增宽、踝关节并拢时膝盖无法接触。多数情况属于生理性弯曲,少数可能与维生素D缺乏性佝偻病、骨骨骺发育异常或遗传代谢病有关。
2岁前婴幼儿因宫内姿势或学步阶段代偿性膝内翻,通常无疼痛且随生长自行改善,无须特殊治疗,建议定期监测下肢发育曲线。
长期日照不足或维生素D摄入不足导致钙磷代谢异常,可能伴随夜惊、多汗等症状。需补充维生素D滴剂(如胆维丁乳)、钙剂(如碳酸钙D3颗粒),多进行户外活动。
外伤或感染导致生长板受损引发不对称生长,常伴有跛行或局部压痛。需骨科评估是否需支具矫正(如膝踝足矫形器)或生长引导手术。
如低磷性佝偻病或成骨不全症,多合并其他骨骼畸形。需基因检测确诊,采用磷酸盐合剂(如中性磷酸盐溶液)或双膦酸盐类药物干预。
日常避免过早使用学步车,保证每日400IU维生素D摄入,若3岁后仍有明显内翻或出现疼痛需尽早就诊小儿骨科。