重症肌无力患者能不能自主停药

Question

重症肌无力患者能不能自主停药

Answer 1

重症肌无力患者不可自主停药。突然停药可能导致肌无力危象，加重病情或诱发呼吸衰竭，治疗方案调整必须由神经内科医生根据病情评估后决定。

1、药物依赖性

胆碱酯酶抑制剂等药物需长期维持神经肌肉传导，自主停药会迅速出现肌力下降。家长需每日监督患儿用药，避免漏服。

2、免疫调节中断

糖皮质激素或免疫抑制剂骤停可能引发抗体反弹，导致症状急剧恶化。建议家长记录用药反应，定期复查抗体水平。

3、危象风险

停药后肌无力危象发生概率显著增加，可能需紧急气管插管。家长发现吞咽困难或呼吸困难时须立即送医。

4、治疗周期

药物减量需满足持续稳定、抗体阴性等条件，擅自停药会延长总疗程。儿童患者更需严格遵循阶梯式减药方案。

患者应保持用药记录本，定期监测肺功能和肌力评估，饮食注意补充优质蛋白和钾元素，避免过度疲劳诱发症状波动。