肺结核合并孕吐的治疗需结合抗结核治疗与妊娠期呕吐管理,主要方法有调整饮食结构、补充维生素B6、静脉补液纠正脱水、必要时短期使用止吐药物。
少量多餐选择易消化食物,避免高脂或刺激性食物,每日分6-8次进食干性食物如苏打饼干,妊娠期饮食调整可缓解胃部不适。
维生素B6缺乏可能加重孕吐,每日补充10-25毫克维生素B6有助于改善症状,使用前需咨询产科医生确认剂量安全性。
严重呕吐导致脱水时需住院治疗,通过静脉输注葡萄糖电解质溶液维持体液平衡,同时监测尿酮体及电解质水平。
顽固性呕吐可短期使用多西拉敏或昂丹司琼等妊娠B类药物,需严格在呼吸科与产科联合指导下用药,避免影响胎儿发育。
治疗期间需定期监测肝功能与胎儿发育情况,抗结核药物需选择利福平、异烟肼等妊娠安全药物,出现持续呕吐或体重下降超过5%应及时复诊。