恶性淋巴瘤能否治愈与病理类型、分期及治疗方案密切相关,霍奇金淋巴瘤治愈率较高,非霍奇金淋巴瘤部分亚型可通过规范治疗实现长期生存。
霍奇金淋巴瘤5年生存率可达80%以上,非霍奇金淋巴瘤中弥漫大B细胞淋巴瘤通过免疫化疗约60%可治愈,惰性淋巴瘤难以根治但可长期控制。
早期患者通过放化疗联合治疗治愈率显著高于晚期,III-IV期患者需结合靶向治疗或造血干细胞移植提高生存率。
R-CHOP方案是B细胞淋巴瘤标准疗法,CD19 CAR-T细胞疗法对复发难治型有效,PD-1抑制剂适用于部分T细胞淋巴瘤。
年龄小于60岁、LDH正常、ECOG评分0-1分的患者预后较好,存在TP53突变或双重打击淋巴瘤预后较差。
建议患者定期复查血常规和影像学检查,治疗期间保持高蛋白饮食并避免感染,任何新发淋巴结肿大需及时就诊血液科。