晚上一躺下就咳嗽可能与胃食管反流、鼻后滴漏综合征、支气管炎、心功能不全等因素有关,可通过调整睡姿、抗反流治疗、控制感染、改善心功能等方式缓解。
平卧时胃酸刺激咽喉引发咳嗽,建议抬高床头15-20厘米,避免睡前3小时进食。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物抑制胃酸分泌。
鼻炎或鼻窦炎导致分泌物倒流刺激咽喉,需用生理盐水冲洗鼻腔。必要时使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊控制炎症。
夜间迷走神经兴奋加重气道痉挛,表现为咳嗽伴咳痰。可雾化吸入布地奈德,配合氨溴索口服溶液、孟鲁司特钠改善症状。
平卧时回心血量增加诱发心源性咳嗽,多伴胸闷气促。需限制钠盐摄入,遵医嘱服用呋塞米、沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔等药物。
持续两周以上夜间咳嗽建议完善胸片、肺功能等检查,避免摄入辛辣刺激食物,保持卧室湿度在40%-60%。