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糖尿病老烂腿是怎么回事

男，58岁

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糖尿病老烂腿是怎么回事

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病老烂腿可能由血糖控制不佳、周围神经病变、下肢血管病变、感染等原因引起，可通过控制血糖、改善循环、抗感染治疗、伤口护理等方式治疗。
1、血糖控制不佳
长期高血糖会导致组织修复能力下降，伤口难以愈合。治疗需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物，配合饮食控制。
2、周围神经病变
糖尿病神经病变会使下肢感觉减退，容易受伤而不自知。治疗可使用甲钴胺营养神经，配合硫辛酸改善微循环，同时加强足部防护。
3、下肢血管病变
糖尿病血管病变导致下肢供血不足，组织缺血坏死。治疗需使用阿司匹林抗血小板，配合贝前列素钠扩张血管，严重时需血管介入治疗。
4、继发感染
伤口长期不愈容易继发细菌感染。治疗需根据药敏结果选用抗生素，如头孢呋辛、左氧氟沙星等，配合清创换药。
糖尿病患者需每日检查双足，穿着舒适鞋袜，保持皮肤清洁干燥，发现伤口及时就医处理。

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