检查出现胃息肉要不要手术

Question

检查出现胃息肉要不要手术

Answer 1

多数胃息肉无须手术，处理方式主要有定期复查、内镜下切除、药物治疗、手术切除。

1、定期复查

直径小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉可每1-2年复查胃镜，息肉生长缓慢且无明显症状时无须特殊干预。

2、内镜下切除

直径超过10毫米的腺瘤性息肉或伴有上皮内瘤变时，需行内镜下黏膜切除术，可能与幽门螺杆菌感染、胆汁反流等因素有关，通常表现为上腹隐痛、反酸等症状。

3、药物治疗

合并幽门螺杆菌感染的胃息肉可采用铋剂四联疗法，常用药物包括枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑。

4、手术切除

直径超过20毫米的宽基底息肉或病理提示高级别上皮内瘤变时，需考虑外科手术切除，可能与遗传因素、长期胃黏膜刺激有关。

日常需避免高盐腌制食物，戒烟限酒，术后患者应遵医嘱复查胃镜并监测息肉复发情况。