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急性肝衰竭症状是什么
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急性肝衰竭症状是什么
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    急性肝衰竭症状主要包括黄疸、意识障碍、凝血功能障碍和腹水,按严重程度从早期表现到终末期依次发展。

    1、黄疸

    皮肤和巩膜黄染是早期典型表现,与胆红素代谢异常有关,可能伴随尿液颜色加深。需立即检测肝功能指标,治疗包括保肝药物如谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸,以及病因干预。

    2、意识障碍

    肝性脑病导致嗜睡或躁动,与血氨升高有关。需限制蛋白摄入并使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等降氨药物,严重时需血液净化治疗。

    3、凝血异常

    皮肤瘀斑、消化道出血提示凝血因子合成障碍,国际标准化比值升高。需补充维生素K、新鲜冰冻血浆,同时监测D-二聚体等指标。

    4、腹水

    晚期出现腹部膨隆伴移动性浊音,与门静脉高压及低蛋白血症相关。治疗需限钠利尿,必要时行腹腔穿刺引流,同时补充人血白蛋白。

    出现上述症状需立即急诊救治,治疗期间严格卧床休息,限制动物蛋白摄入,每日监测生命体征及肝功能变化。

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