骨髓移植后存活30年的概率与移植类型、原发病控制及术后管理密切相关,异基因移植成功者长期存活案例较多。
自体移植后5年生存率较高,但远期复发风险存在;异基因移植虽存在排异风险,但治愈原发病后可能获得长期生存。
白血病等恶性疾病移植后复发是主要风险,非恶性疾病如再生障碍性贫血移植后长期存活概率更高。
规范服用免疫抑制剂、定期监测嵌合状态、预防感染等措施直接影响远期生存,慢性移植物抗宿主病是常见制约因素。
年龄小于40岁、移植前完全缓解、HLA全相合供者等有利因素可提升长期存活概率,部分患者可超过20年生存期。
建议移植后坚持终身随访,保持合理膳食与适度运动,避免接触感染源,任何不适及时就医复查。