胃溃疡的症状主要包括上腹疼痛、反酸、嗳气、恶心呕吐等,可通过抑酸治疗、胃黏膜保护、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式缓解。
胃酸分泌过多是胃溃疡的主要病因,表现为夜间痛或饥饿痛。常用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑,H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁。
胃黏膜屏障受损会导致胃酸侵蚀胃壁,出现进食后疼痛。可使用硫糖铝、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等药物,形成保护膜促进溃疡愈合。
幽门螺杆菌感染是胃溃疡的重要病因,伴随口臭、腹胀。采用四联疗法包含质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂,抗生素可选阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑。
对于出血、穿孔等并发症或顽固性溃疡,需行胃大部切除术或迷走神经切断术。术后可能出现倾倒综合征、贫血等并发症。
胃溃疡患者应规律进食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持情绪稳定,遵医嘱定期复查胃镜。