非萎缩性胃炎是什么呢？

Question

非萎缩性胃炎是什么呢？

Answer 1

非萎缩性胃炎是胃黏膜的慢性炎症性疾病，属于胃炎中最常见的类型，主要包括慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎等，通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是非萎缩性胃炎的主要病因，细菌定植于胃黏膜导致炎症反应，可能伴随上腹隐痛、餐后饱胀感。治疗需采用四联疗法根除细菌，药物可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

2、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素会损伤胃黏膜屏障，导致化学性炎症，常见症状为胃部灼热感。治疗需停用损伤性药物，必要时使用瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃内，胆汁酸破坏胃黏膜防御机制，多表现为口苦、夜间上腹痛。可选用铝碳酸镁中和胆汁，联合多潘立酮促进胃肠蠕动。

4、自身免疫

少数患者因自身抗体攻击胃壁细胞，导致胃酸分泌减少和黏膜萎缩前期改变，可能伴随贫血。需补充维生素B12，使用叶酸改善黏膜状态。

日常需避免辛辣刺激饮食，规律进食并保持情绪稳定，定期胃镜复查监测黏膜变化。