什么是弥漫性胃炎？

Question

什么是弥漫性胃炎？

Answer 1

弥漫性胃炎是胃黏膜广泛性炎症，属于慢性胃炎的一种，常见诱因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流和自身免疫因素。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是主要病因，可破坏胃黏膜屏障。治疗需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。

2、药物刺激

长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制胃黏膜修复。建议更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布，或联用胃黏膜保护剂瑞巴派特。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃内会损伤胃黏膜。可使用促胃肠动力药多潘立酮结合铝碳酸镁中和胆汁酸。

4、自身免疫

自身抗体攻击胃壁细胞导致胃酸分泌减少。需补充维生素B12，严重时使用糖皮质激素泼尼松治疗。

患者应避免辛辣刺激饮食，规律进食，定期胃镜复查监测黏膜变化。出现消瘦、贫血等症状需及时就诊。