多数甲减母亲可以哺乳,但需在医生监测下调整甲状腺激素替代剂量。哺乳安全性主要与甲状腺功能状态、药物剂量、婴儿甲状腺功能监测、母亲营养状况等因素有关。
母亲促甲状腺激素水平稳定在正常范围时,哺乳不会影响婴儿健康。需每3个月复查甲状腺功能。
左甲状腺素钠可通过乳汁分泌,但治疗剂量下对婴儿影响极小。哺乳期药物剂量可能比孕晚期减少20%-30%。
需定期检测婴儿促甲状腺激素水平,观察有无嗜睡、黄疸、喂养困难等甲状腺功能异常表现。
哺乳期每日需增加500大卡热量,建议补充含碘食物如海带、紫菜,避免过量十字花科蔬菜影响甲状腺功能。
哺乳期间母亲应保持规律用药,避免自行停药,出现心悸、多汗等药物过量症状时需及时复诊调整剂量。