糜烂性胃炎要怎么治疗

Question

确诊糜烂性胃炎之后打算接受治疗，糜烂性胃炎要怎么治疗？

Answer 1

糜烂性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、内镜下止血等方式治疗。糜烂性胃炎通常由长期服用非甾体抗炎药、酗酒、幽门螺杆菌感染、应激反应等原因引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过酸或过硬食物，选择易消化的流质或半流质饮食，少量多餐减轻胃肠负担。生理性因素引起的黏膜损伤可通过饮食调节缓解。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，黏膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋覆盖创面，H2受体拮抗剂如法莫替丁辅助减少胃酸刺激。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素、铋剂。治疗周期通常为10-14天，根除后需复查确认。

4、内镜下止血

对于活动性出血病例，可通过内镜下电凝、钛夹夹闭或局部注射肾上腺素止血。严重弥漫性出血可能需介入栓塞或外科手术干预。

治疗期间需严格戒酒，避免使用损伤胃黏膜的药物，定期复查胃镜评估愈合情况，合并贫血者应补充铁剂和维生素B12。