前置胎盘可通过卧床休息、药物治疗、宫颈环扎术、剖宫产终止妊娠等方式纠正。前置胎盘通常由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、高龄妊娠等原因引起。
妊娠28周前确诊前置胎盘且无出血者,建议左侧卧位卧床休息,避免剧烈运动和性生活,定期复查胎盘位置变化。
出现宫缩或出血时需使用宫缩抑制剂如硫酸镁、利托君,配合地塞米松促胎肺成熟。严重出血者需输血纠正贫血。
妊娠16-24周中央性前置胎盘可考虑宫颈环扎术,降低流产风险。术后需预防感染并持续监测胎盘位置。
妊娠36-37周完全性前置胎盘需择期剖宫产,紧急大出血时需立即手术。术中需做好输血准备,术后预防产后出血。
前置胎盘孕妇应保持大便通畅,避免增加腹压动作,加强营养摄入,出现阴道流血需立即就医。