脉管炎是什么症状

Question

脉管炎是什么症状

Answer 1

脉管炎的症状主要包括间歇性跛行、静息痛、皮肤温度降低、溃疡或坏疽，病情发展通常从早期肢体麻木到晚期组织坏死。

1、间歇性跛行

行走时下肢肌肉因缺血出现疼痛或痉挛，休息后缓解，是脉管炎早期典型表现。可能与动脉狭窄或闭塞有关，需通过血管超声确诊。可遵医嘱使用西洛他唑、贝前列素钠、己酮可可碱等药物改善循环。

2、静息痛

病变进展后出现持续性肢体疼痛，夜间加重，提示严重缺血。常伴随皮肤苍白或发绀，需血管造影评估。治疗可选用阿司匹林、氯吡格雷抗凝，严重者需血管介入手术。

3、皮肤温度降低

患肢皮温较对侧明显下降，触摸发凉，反映末梢循环障碍。可能与血栓性脉管炎相关，需检查C反应蛋白。可联合使用丹参酮、前列腺素E1等扩血管药物。

4、溃疡或坏疽

晚期因组织长期缺血导致皮肤溃烂或发黑坏死，常见于足趾。需紧急处理感染并评估血运重建可能，必要时截肢。治疗包括抗生素、创面清创及血管旁路术。

戒烟控糖、保暖防伤、适度运动有助于延缓脉管炎进展，出现肢体疼痛或颜色改变应及时至血管外科就诊。