急性胰腺炎怎么止痛

Question

急性胰腺炎怎么止痛

Answer 1

急性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、镇痛药物、抑制胰酶分泌、病因治疗等方式缓解疼痛。疼痛通常由胰管梗阻、酒精刺激、胆石症、高脂血症等原因引起。

1、禁食胃肠减压

发病初期需完全禁食，通过鼻胃管引流胃液减少胰酶分泌，降低胰管内压力。胃肠减压需配合静脉营养支持维持机体需求。

2、镇痛药物

可遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液、布洛芬缓释胶囊、曲马多栓等镇痛药物。禁用吗啡类制剂以免加重Oddi括约肌痉挛。

3、抑制胰酶分泌

使用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液抑制胰液分泌，联合乌司他丁注射液静脉滴注中和已激活的胰蛋白酶。

4、病因治疗

胆源性胰腺炎需行ERCP取石或胆囊切除术，高脂血症性胰腺炎需血浆置换。重症患者需ICU监护并预防多器官功能衰竭。

治疗期间需严格卧床休息，恢复期饮食应从低脂流质逐步过渡，避免暴饮暴食及酒精摄入。定期复查血淀粉酶及腹部影像学评估病情。