什么是颈动脉粥样硬化

Question

什么是颈动脉粥样硬化

Answer 1

颈动脉粥样硬化是一种由脂质沉积、炎症反应等因素导致的动脉血管壁慢性病变，主要危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等，典型表现为颈动脉内膜增厚或斑块形成。

1、病因机制

动脉内皮损伤后，低密度脂蛋白胆固醇渗入血管壁引发炎症反应，巨噬细胞吞噬脂质形成泡沫细胞，逐渐发展为纤维脂质斑块。

2、危险因素

高血压导致血管剪切力异常，高血脂提供氧化脂质原料，糖尿病引发代谢紊乱，吸烟加重血管内皮氧化应激反应。

3、临床表现

早期多无症状，斑块增大可能出现短暂性脑缺血发作，表现为突发肢体无力或言语障碍，通常24小时内完全恢复。

4、诊断方法

颈动脉超声可测量内膜中层厚度，CT血管造影能评估斑块性质，数字减影血管造影是诊断金标准但具有创伤性。

建议控制血压血糖在理想范围，采用地中海饮食模式，每周进行中等强度有氧运动，40岁以上高危人群应定期进行颈动脉筛查。