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癌症晚期呕吐原因有哪些
病情描述:
癌症晚期呕吐原因有哪些
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  • 陈秀杉 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    癌症晚期呕吐可能由肿瘤压迫消化道、化疗药物副作用、电解质紊乱、脑转移等因素引起,需根据具体原因采取止吐治疗、调整用药、营养支持等干预措施。

    1、肿瘤压迫:

    消化道受肿瘤机械性压迫导致梗阻时,可能引发喷射性呕吐,常伴有腹胀、排便困难。可通过胃肠减压、支架置入缓解症状,必要时行姑息性手术。

    2、化疗反应:

    顺铂等化疗药物会刺激延髓呕吐中枢,多发生于给药后24小时内。可遵医嘱使用昂丹司琼、阿瑞匹坦、地塞米松等三联止吐方案。

    3、代谢紊乱:

    高钙血症、尿毒症等代谢异常会刺激化学感受器触发带,呕吐物多为胃内容物。需静脉补液纠正电解质失衡,同时监测肾功能指标。

    4、颅内高压:

    肿瘤脑转移引发颅内压升高时,晨起呕吐伴头痛是典型表现。甘露醇脱水降颅压治疗可缓解症状,必要时联合放疗控制病灶进展。

    建议少量多餐选择清淡饮食,呕吐后及时漱口保持口腔清洁,记录呕吐频率与性状供医生评估,必要时通过静脉营养维持机体需求。

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