为什么尿酸高会引起痛风

Question

为什么尿酸高会引起痛风

Answer 1

尿酸高引起痛风主要与尿酸结晶沉积、炎症反应激活、遗传易感性、肾脏排泄障碍等因素有关。痛风通常表现为关节红肿热痛，可通过降尿酸药物、抗炎治疗、饮食调整等方式控制。

1、尿酸结晶沉积

血液中尿酸浓度超过饱和度时，单钠尿酸盐结晶会在关节及周围组织沉积，刺激免疫系统引发急性炎症。患者需避免高嘌呤饮食，可遵医嘱使用非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等降尿酸药物。

2、炎症反应激活

尿酸盐结晶被中性粒细胞吞噬后释放炎症因子，导致局部血管扩张和疼痛。急性发作期可使用秋水仙碱、依托考昔、泼尼松等抗炎药物，日常需限制酒精摄入。

3、遗传易感性

约30%痛风患者存在SLC2A9等基因突变，导致肾小管尿酸转运蛋白功能异常。建议有家族史者定期监测血尿酸水平，早期干预可延缓疾病进展。

4、肾脏排泄障碍

肾功能不全或利尿剂使用会减少尿酸排泄，使血尿酸持续升高。此类患者需调整基础用药，增加水分摄入促进尿酸溶解，必要时联合促排泄药物。

每日饮水2000毫升以上，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，肥胖者需逐步减重至标准范围。