反流性食管炎会恶心吗

Question

反流性食管炎会恶心吗

Answer 1

反流性食管炎会引起恶心，症状按发展程度可分为早期胃部不适、进展期反酸烧心、严重时呕吐胆汁。恶心通常与胃酸反流刺激食管黏膜有关。

1、胃酸刺激

胃酸反流至食管时，酸性物质直接刺激食管神经末梢，通过迷走神经反射引发恶心感。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片等药物抑制胃酸。

2、食管痉挛

反流导致食管平滑肌异常收缩，可能诱发痉挛性疼痛伴恶心。建议避免过饱饮食，必要时使用消旋山莨菪碱片缓解平滑肌痉挛。

3、胃排空延迟

胃动力不足时食物滞留时间延长，增加反流概率。多潘立酮片、盐酸伊托必利片等促胃动力药可改善症状，需配合少量多餐。

4、并发症影响

长期反流可能引发Barrett食管或食管狭窄，加重恶心呕吐。确诊需胃镜检查，严重者需进行胃底折叠术等手术治疗。

患者应避免高脂辛辣饮食，餐后2小时内保持直立位，睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减轻夜间反流症状。