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高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗有哪些
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高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗有哪些
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 马伟 副主任医师 山东省立医院

    高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗方法主要有补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、处理诱发病因。

    1、补液治疗

    快速补充大量生理盐水或半渗盐水,24小时内补液量通常需要达到预估失水量的50%以上,治疗初期以恢复血容量为主要目标。

    2、胰岛素治疗

    采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,常用药物包括重组人胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素,需密切监测血糖下降速度。

    3、纠正电解质紊乱

    重点纠正低钾血症,根据血钾水平调整补钾方案,同时监测血钠、血氯等电解质变化情况。

    4、处理诱发病因

    积极控制感染、停用诱发药物、治疗心脑血管疾病等基础疾病,消除导致高渗状态的诱因。

    患者需在重症监护病房接受治疗,治疗期间严格监测生命体征、出入量及实验室指标,病情稳定后需长期控制血糖并预防复发。

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