肝硬度f3-f4能逆转吗

Question

肝硬度f3-f4能逆转吗

Answer 1

肝硬度F3-F4阶段存在部分逆转可能，主要与病因控制、抗纤维化治疗、代谢管理和并发症预防有关。

1. 病因控制

酒精性肝病需严格戒酒，病毒性肝炎患者需规范抗病毒治疗，如使用恩替卡韦、替诺福韦等药物抑制病毒复制，从源头减轻肝脏炎症反应。

2. 抗纤维化治疗

可遵医嘱使用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等中成药，或吡非尼酮等西药，这些药物可能通过抑制星状细胞活化延缓纤维化进展，部分患者可见肝硬度值下降。

3. 代谢管理

合并脂肪肝需控制体重、改善胰岛素抵抗，糖尿病患需稳定血糖，减少代谢因素对肝细胞的持续损伤，有助于改善肝脏微环境。

4. 并发症预防

定期监测门静脉高压、食管胃底静脉曲张等并发症，必要时行内镜下套扎术或TIPS手术干预，避免疾病进一步恶化。

建议每3-6个月复查肝脏弹性检测和肝功能，保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素E，避免剧烈运动导致食管静脉破裂出血。