肝癌可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、黄曲霉毒素暴露等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、代谢调节、避免霉变食物等方式干预。
乙型和丙型肝炎病毒感染是主要病因,长期慢性炎症导致肝细胞异常增生。需定期监测病毒载量,遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等抗病毒药物,伴有肝区疼痛、乏力症状。
长期过量饮酒引发肝细胞脂肪变性和纤维化。治疗核心为严格戒酒,补充B族维生素,严重时需使用多烯磷脂酰胆碱,伴随黄疸、腹水等体征。
代谢综合征相关脂肪堆积可进展为肝癌。需控制体重和血糖,使用二甲双胍改善胰岛素抵抗,表现为无症状性转氨酶升高和肝脏肿大。
摄入霉变谷物中的黄曲霉毒素是明确致癌因素。应杜绝食用霉变花生玉米,高危人群需定期超声筛查,可能合并门静脉高压症。
保持新鲜蔬菜水果摄入,限制高脂饮食,40岁以上高危人群建议每半年进行甲胎蛋白和肝脏影像学检查。