肾阴虚和肾阳虚可通过典型症状、舌象脉象、体质特征及诱因四方面综合判断。
1. 症状差异
肾阴虚多见潮热盗汗、五心烦热、失眠多梦;肾阳虚常见畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多。
2. 舌脉特征
肾阴虚舌红少苔脉细数,肾阳虚舌淡胖苔白滑脉沉迟,二者舌象脉象呈现明显对立。
3. 体质倾向
长期熬夜、压力大者易阴虚,久居寒湿、过劳者多阳虚,体质基础决定证型发展趋势。
4. 诱因区别
阴虚多因热病伤津或房劳过度,阳虚常由年老体衰或久病耗气导致,病因追溯有助于鉴别。
建议中医师通过四诊合参进行专业辨证,避免自行误判,日常可记录症状变化供诊疗参考。