肾阳虚和肾阴虚可通过典型症状、舌象脉象、体质特征和诱因四个方面进行区分。肾阳虚主要表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多;肾阴虚则以潮热盗汗、五心烦热、失眠多梦为特征。
肾阳虚常见腰膝冷痛、性功能减退、下肢浮肿;肾阴虚多伴咽干口燥、眩晕耳鸣、遗精早泄。两者均存在腰膝酸软但伴随症状差异显著。
肾阳虚舌淡胖有齿痕,苔白滑,脉沉迟;肾阴虚舌红少津,苔少或无苔,脉细数。舌脉是中医辨证的重要客观依据。
肾阳虚者多形寒怕冷,喜暖恶凉;肾阴虚者常见颧红升火,手足心热。体质差异与机体阴阳失衡方向直接相关。
肾阳虚多因久病伤阳、过劳耗气;肾阴虚常由热病伤阴、房劳过度导致。病史采集有助于辨别阴阳虚损类型。
建议在专业中医师指导下结合四诊合参进行准确辨证,避免自行用药。日常应注意节制房事、避免过劳,阳虚者宜温补,阴虚者宜清补。