血友病是伴X染色体隐性遗传的出血性疾病,主要遗传方式有母亲携带致病基因传给儿子、父亲患病传给女儿携带者。
血友病A和B分别由F8和F9基因突变引起,基因位于X染色体上,男性仅需继承一条致病X染色体即可发病,女性需两条X染色体均携带突变才会患病。
患病男性生育时,女儿均为携带者,儿子均健康;女性携带者生育时,儿子有50%概率患病,女儿有50%概率成为携带者。
极少见女性患者情况包括两条X染色体均异常、X染色体单亲二体或X染色体随机失活偏移。
约30%病例无家族史,属于自发基因突变导致,这类患者的后代将遵循X连锁遗传规律。
建议育龄期携带者接受遗传咨询,孕期可通过绒毛取样或羊水穿刺进行产前基因诊断。