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颈椎会导致高血压吗

女，62岁

病情描述:

颈椎会导致高血压吗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

颈椎问题可能引起继发性高血压，常见诱因包括颈椎退行性变、椎动脉受压、交感神经刺激、罕见颈椎肿瘤压迫等。
1、颈椎退行性变
长期低头或姿势不良导致颈椎间盘突出，可能刺激颈部交感神经引发血压波动，可通过颈椎牵引、理疗缓解症状，药物可选甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片。
2、椎动脉受压
颈椎骨质增生压迫椎动脉导致脑供血不足，机体代偿性升高血压，伴随头晕、视物模糊，需改善脑循环治疗，药物包括尼莫地平片、倍他司汀片、银杏叶提取物注射液。
3、交感神经刺激
颈椎不稳刺激颈交感神经节，引起血管收缩和心率增快，表现为阵发性血压升高，建议佩戴颈托稳定颈椎，药物使用美托洛尔缓释片、盐酸特拉唑嗪片、复方利血平氨苯蝶啶片。
4、肿瘤压迫
罕见颈椎肿瘤或转移瘤压迫神经血管结构，导致顽固性高血压，需手术切除病灶，术前可临时使用硝苯地平控释片、盐酸乌拉地尔注射液控制血压。
颈椎源性高血压患者应避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，定期监测血压变化并及时复查颈椎影像学检查。

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