腰椎间盘突出可能自行缓解,但需根据突出程度和症状判断,轻度突出可通过卧床休息、物理治疗、药物镇痛、核心肌群锻炼等方式改善。
急性期严格卧床2-3天可减轻椎间盘压力,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久卧导致肌肉萎缩。
超短波、红外线等理疗可促进局部血液循环,牵引治疗能增大椎间隙减轻神经压迫,需在康复科指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症疼痛,肌松药如乙哌立松改善肌肉痉挛,神经营养药甲钴胺辅助神经修复。
疼痛缓解后逐步进行五点支撑、游泳等低冲击运动,增强腰背肌和腹肌力量以稳定腰椎结构,避免弯腰搬重物等危险动作。
建议睡硬板床避免脊柱变形,控制体重减轻腰椎负荷,持续麻木或大小便失禁需立即就医排除马尾综合征。