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腰椎间盘突出不用开刀能医好吗

女，60岁

病情描述:

腰椎间盘突出不用开刀能医好吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出多数情况下无须开刀即可治愈，治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，减轻椎间盘压力，缓解神经根受压症状。硬板床配合适度翻身可预防压疮。
2、物理治疗
牵引治疗通过机械力增大椎间隙，减轻间盘突出程度；超短波等理疗可改善局部血液循环，消除神经根水肿。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症反应，神经营养药物如甲钴胺促进神经修复，肌肉松弛剂如乙哌立松解除肌肉痉挛。
4、微创介入
经皮椎间孔镜技术可在直视下摘除突出髓核，等离子射频消融通过低温汽化减少间盘体积，均属于保留脊柱结构的微创疗法。
建议避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，游泳和五点支撑法有助于增强脊柱稳定性，若保守治疗3个月无效或出现马尾综合征需考虑手术。

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