甲状腺结节通常无须手术治疗,当出现结节直径超过10毫米、超声提示恶性特征、压迫症状明显或合并甲状腺功能异常时建议手术干预。
直径超过10毫米的实性结节或囊实性混合结节需评估手术指征,可能与甲状腺组织异常增生有关,通常表现为颈部无痛性肿块。
超声显示微钙化、边界不清、纵横比大于1等恶性征象时需手术,可能与甲状腺癌相关,常伴随淋巴结肿大。
结节导致呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等压迫症状需手术,可能与结节位置特殊有关,通常通过喉镜检查确认。
合并甲亢且药物控制不佳的自主功能性结节需手术,可能与甲状腺激素分泌紊乱有关,常伴心悸、消瘦等症状。
确诊甲状腺结节后应定期复查超声,避免摄入过量碘盐,若出现短期内结节快速增大需及时就医。