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老年糖尿病人能拔牙吗

男，64岁

病情描述:

老年糖尿病人能拔牙吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

老年糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以拔牙，但需综合评估血糖水平、心血管状况、感染风险及凝血功能等因素。
1、血糖控制
空腹血糖建议控制在8.8mmol/L以下，餐后血糖不超过11.1mmol/L。血糖过高可能延迟伤口愈合，增加感染概率。
2、心血管评估
合并高血压或冠心病的患者需术前进行心电图和血压监测，必要时调整降压药物或抗凝方案。
3、感染预防
糖尿病患者免疫功能较低，术前术后需使用抗生素预防感染，常用药物包括阿莫西林、头孢氨苄或克林霉素。
4、凝血管理
长期服用阿司匹林者需评估出血风险，必要时术前暂停抗凝药物，术后可采用局部止血措施如明胶海绵填塞。
建议拔牙前后加强血糖监测，选择上午就诊避免低血糖风险，术后保持口腔清洁并遵医嘱使用抗菌漱口水。

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