腰1椎压缩性骨折可能由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起,可通过卧床制动、支具固定、椎体成形术、康复训练等方式治疗。
骨质疏松导致椎体承重能力下降,轻微外力即可引发骨折。需补充钙剂与维生素D,使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨松药物,疼痛明显时可短期服用塞来昔布。
高空坠落或车祸等垂直暴力直接作用于脊柱。急性期需绝对卧床6-8周,配合洛索洛芬钠缓解疼痛,严重者需行后路椎弓根螺钉内固定术。
乳腺癌、肺癌等转移灶破坏椎体结构。需针对原发肿瘤治疗,局部放疗联合帕米膦酸二钠抑制骨破坏,病理性骨折需考虑椎体骨水泥灌注。
长期使用糖皮质激素加速骨量流失。逐步减少激素用量,改用利塞膦酸钠预防骨折,同时监测骨密度变化。
恢复期避免弯腰负重,每日进行腰背肌等长收缩训练,饮食增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入,定期复查椎体愈合情况。