肺腺癌骨转移患者的生存期一般为数月到数年,实际时间受到转移灶数量、治疗反应、基础健康状况、分子分型等多种因素的影响。
单发骨转移通过局部放疗联合全身治疗可能获得较长时间控制,多发骨转移往往提示疾病进展较快。
对靶向治疗敏感的患者中位生存期可达2-3年,化疗有效者生存期较无应答者延长约30%-50%。
心肺功能良好、PS评分0-1分的患者生存获益更明显,合并慢性阻塞性肺疾病等基础病可能影响治疗耐受性。
EGFR/ALK阳性患者接受靶向治疗中位生存期超过3年,驱动基因阴性患者预后相对较差。
建议定期复查骨扫描监测病灶变化,配合镇痛治疗改善生活质量,适量补充维生素D和钙质维持骨骼健康。