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高血压持续升高的主要原因

女，50岁

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高血压持续升高的主要原因

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

高血压持续升高可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、肾脏疾病等原因引起，可通过生活方式调整、降压药物、病因治疗等方式干预。
1、遗传因素：
家族史是原发性高血压的重要诱因，可能与血管紧张素基因多态性有关。建议定期监测血压，必要时遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪等降压药物。
2、高盐饮食：
钠摄入量超过6克/日会导致水钠潴留，增加血管压力。需限制腌制食品摄入，增加钾含量高的蔬菜水果，配合低钠饮食可辅助控制血压。
3、肥胖：
内脏脂肪堆积促使炎症因子释放，导致血管内皮功能障碍。减轻体重有助于改善代谢，建议通过有氧运动和饮食控制使BMI维持在24以下。
4、肾脏疾病：
肾动脉狭窄或肾小球滤过率下降会激活肾素-血管紧张素系统，通常伴随夜尿增多、下肢水肿。需治疗原发病，可选用ACEI类或ARB类降压药。
每日监测血压变化，限制酒精摄入并保持规律作息，血压控制不佳时应及时到心血管内科就诊调整治疗方案。

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