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手术后和创伤后肺炎怎么检查

女，62岁

病情描述:

手术后和创伤后肺炎怎么检查

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王星光副主任医师山东省立医院

手术后和创伤后肺炎可通过胸部X线、痰培养、血常规、动脉血气分析等方式检查，主要与感染病原体、免疫功能、创伤程度、基础疾病等因素有关。
1、胸部X线
胸部X线是诊断肺炎的基础检查，可显示肺部浸润影或实变灶。术后患者因卧床时间长，肺部渗出更易在胸片中发现，需结合临床症状判断。
2、痰培养
通过采集痰液进行细菌培养和药敏试验，明确致病菌种类。创伤后患者呼吸道防御机制受损，易出现铜绿假单胞菌等医院获得性病原体感染。
3、血常规
白细胞计数和中性粒细胞比例升高提示细菌感染，淋巴细胞减少可能与免疫功能抑制相关。严重创伤患者可能出现白细胞反应延迟。
4、动脉血气分析
评估患者氧合状态和酸碱平衡，重症肺炎常伴低氧血症。术后麻醉药物残留或创伤后疼痛可能导致呼吸浅表，加重缺氧。
术后患者应早期进行呼吸训练，创伤患者需加强呼吸道管理，出现发热、咳脓痰等症状时及时复查炎症指标。

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