葡萄胎可通过清宫手术、化疗、激素治疗、定期随访等方式治疗。葡萄胎通常由受精卵异常发育、染色体异常、营养不良、内分泌失调等原因引起。
1、清宫手术
完全性葡萄胎需立即行清宫术清除异常组织,手术前后监测血HCG水平,术后送病理检查明确性质。
2、化疗
侵蚀性葡萄胎或HCG持续升高者需化疗,常用甲氨蝶呤、放线菌素D等药物,治疗期间监测肝肾功能。
3、激素治疗
部分性葡萄胎伴黄素化囊肿可短期使用孕激素,但需警惕血栓风险,用药期间定期复查超声。
4、定期随访
治疗后每周检测血HCG直至正常,之后每月复查持续半年,两年内严格避孕并避免妊娠。
治疗后需加强营养补充优质蛋白和铁剂,避免剧烈运动,出现阴道流血或腹痛应及时复诊。