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静脉破裂引起脑出血怎么治疗

女，32岁

病情描述:

静脉破裂引起脑出血怎么治疗

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

静脉破裂引起脑出血可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术干预等方式治疗。静脉破裂通常由高血压、血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。
1、控制血压
静脉破裂脑出血患者需紧急控制血压，避免出血加重。常用降压药物包括乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔等，需在医生指导下使用。
2、降低颅内压
脑出血会导致颅内压升高，可能引发脑疝等严重并发症。可使用甘露醇、高渗盐水、呋塞米等药物降低颅内压，同时保持头高位。
3、止血治疗
对于凝血功能异常导致的出血，需使用止血药物如氨甲环酸、维生素K、新鲜冰冻血浆等。需监测凝血功能调整用药方案。
4、手术干预
当出血量大或病情危重时，可能需要进行开颅血肿清除术或立体定向穿刺引流术。手术时机需由神经外科医生评估决定。
静脉破裂脑出血患者需绝对卧床休息，避免情绪激动和用力动作，保持大便通畅，饮食以低盐低脂易消化为主，定期监测生命体征和神经系统症状变化。

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