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脊柱骨折后怎么办

男，26岁

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脊柱骨折后怎么办

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

脊柱骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脊柱骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床制动
急性期需绝对卧床，使用硬板床保持脊柱中立位，避免扭转或负重，通常需要6-8周。
2、支具固定
稳定型骨折可选用胸腰骶支具或颈托外固定，需持续佩戴8-12周，定期复查调整松紧度。
3、药物治疗
疼痛明显可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等镇痛药，骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠、骨化三醇等抗骨质疏松治疗。
4、手术治疗
不稳定骨折或伴有神经损伤需行椎弓根螺钉内固定、椎体成形术等，术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
恢复期需加强钙质和维生素D摄入，在康复师指导下进行腰背肌功能锻炼，避免提重物及剧烈运动。

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