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手指粉碎性骨折能不能恢复功能

女，42岁

病情描述:

手指粉碎性骨折能不能恢复功能

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

手指粉碎性骨折多数情况下可以恢复功能。恢复程度主要取决于骨折严重程度、复位准确性、康复训练规范性、是否合并神经血管损伤等因素。
1. 骨折程度
轻度粉碎性骨折通过石膏固定可恢复功能，严重者需手术内固定。骨折块移位超过2毫米可能影响关节活动。
2. 复位质量
解剖复位可最大限度保留功能，手法复位失败需手术干预。X线显示关节面台阶超过1毫米需考虑手术治疗。
3. 康复训练
拆除固定后需进行渐进式功能锻炼，包括被动活动、主动屈伸、抗阻训练等。早期康复有助于预防关节僵硬。
4. 合并损伤
合并肌腱断裂或神经损伤需同期修复，否则可能遗留功能障碍。肌电图检查可评估神经损伤程度。
建议伤后6周开始物理治疗，配合超声波和蜡疗促进功能恢复，避免过早负重导致二次损伤。

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