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缺血性脑卒中应该怎样治疗好

女，31岁

病情描述:

缺血性脑卒中应该怎样治疗好

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

缺血性脑卒中可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、手术治疗等方式治疗。缺血性脑卒中通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶进行溶栓，溶解血栓恢复血流。溶栓治疗可能与血管再通率、出血风险等因素有关，通常表现为肢体无力、言语障碍等症状。
2、抗血小板治疗
急性期后使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓形成。抗血小板治疗可能与血小板聚集、血管内皮损伤等因素有关，通常表现为头晕、肢体麻木等症状。
3、神经保护治疗
使用依达拉奉、胞磷胆碱等药物保护缺血半暗带神经元。神经保护治疗可能与氧化应激、炎症反应等因素有关，通常表现为认知功能障碍、运动协调异常等症状。
4、手术治疗
对大血管闭塞患者可行机械取栓术，颈动脉狭窄者可考虑颈动脉内膜切除术。手术治疗可能与血管狭窄程度、侧支循环等因素有关，通常表现为突发偏瘫、意识障碍等症状。
恢复期应进行康复训练，控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持低盐低脂饮食，定期复查脑血管情况。

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