孕妇血糖偏高可能对胎儿造成巨大儿、新生儿低血糖、胎儿畸形、流产等影响。血糖控制不佳时风险显著增加,需通过饮食调整、血糖监测、胰岛素治疗、产前评估等方式干预。
母体高血糖导致胎儿胰岛素分泌增多,促进脂肪和蛋白质合成。可能出现肩难产、剖宫产率升高,建议通过低升糖指数饮食和规律运动控制血糖。
胎儿出生后脱离高糖环境,但胰岛素仍持续分泌。可能引发抽搐、脑损伤,产后需立即监测血糖,必要时给予葡萄糖静脉滴注。
孕早期高血糖干扰器官形成,常见心脏、神经系统畸形。孕前3个月糖化血红蛋白超过6.5%时风险增加,需孕前咨询及早期胰岛素治疗。
高血糖导致胎盘血管病变和代谢紊乱,妊娠12周前流产概率升高。伴有酮症酸中毒时尤为危险,需紧急住院治疗并持续胎儿监护。
建议妊娠期糖尿病患者每日分5-6餐进食,选择全谷物和优质蛋白,配合医嘱使用门冬胰岛素或地特胰岛素,定期进行胎儿超声和胎心监护。