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稳定型心绞痛首选药

女，52岁

病情描述:

稳定型心绞痛首选药

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龚新宇副主任医师中日友好医院

稳定型心绞痛首选药物主要有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物。
1、硝酸酯类
硝酸甘油可快速扩张冠状动脉改善心肌缺血，适用于急性发作时舌下含服；单硝酸异山梨酯作为长效制剂用于预防发作。
2、β受体阻滞剂
美托洛尔通过降低心肌耗氧量减少心绞痛发作频率，合并高血压者优先选用，支气管哮喘患者禁用。
3、钙通道阻滞剂
硝苯地平控释片适用于冠状动脉痉挛导致的心绞痛，可与β受体阻滞剂联用，但需警惕低血压风险。
4、抗血小板药物
阿司匹林通过抑制血栓形成降低心肌梗死风险，需长期服用；氯吡格雷用于阿司匹林不耐受者。
用药需严格遵循医嘱，避免擅自调整剂量，同时控制血压血糖等危险因素，保持低盐低脂饮食和适度运动。

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