室性心律失常的首选药物主要有胺碘酮、利多卡因、美托洛尔、普罗帕酮等,需根据患者具体病情在医生指导下选择使用。
胺碘酮是广谱抗心律失常药物,适用于多种室性心律失常,尤其对危及生命的室性心动过速和心室颤动有效,可能引起甲状腺功能异常、肺纤维化等不良反应。
利多卡因常用于急性心肌梗死后的室性心律失常,起效快但维持时间短,可能出现中枢神经系统不良反应如头晕、嗜睡等。
美托洛尔作为β受体阻滞剂,适用于交感神经兴奋相关的室性心律失常,可能引起心动过缓、低血压等不良反应。
普罗帕酮适用于无器质性心脏病的室性心律失常,可能加重心力衰竭或导致传导阻滞等不良反应。
室性心律失常患者应定期复查心电图,避免剧烈运动和情绪激动,严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或更换药物。