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乙肝大小三阳怎么判定

男，29岁

病情描述:

乙肝大小三阳怎么判定

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

乙肝大小三阳可通过乙肝五项检测判定，主要指标包括乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体，不同组合模式对应不同感染状态。
1、大三阳：
乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，提示病毒复制活跃，传染性强，需结合肝功能及病毒载量评估病情。
2、小三阳：
乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，通常表示病毒复制减弱，但仍需监测病毒DNA水平排除隐匿性感染。
3、检测方法：
通过静脉采血进行乙肝五项定量检测，需空腹8小时以上，避免剧烈运动影响结果准确性。
4、结果解读：
单纯抗原抗体阳性不能确诊疾病活动度，必须结合肝功能、超声检查和临床表现由专科医生综合判断。
确诊后应定期复查肝功能与病毒载量，避免饮酒和肝损伤药物，接种疫苗需咨询医生意见。

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